Coarctation o le aorta - o le mea lenei? Coarctation o le aorta i fanau

Coarctation o le aorta - o se maʻi fatu, lea e tuuina atu faatasi ma se faaitiitia o le lumen o le vaa aupito tele i le tino o le tagata. O le mea moni, e le o se faamai o le loto, e pei ona faasa le pathology fafo atu o tuaoi o le myocardium. E tele lava ina maua coarctation o le aorta i pepe, e ui lava o nisi taimi e le faamai ua iloa mai ua i gasegase matutua. Le tele o taimi, o le maʻi ua aveesea e ala i le taotoga.

O le mea moni, e le atoa manino lenei auga e gasegase ma le mafuaaga i latou e popole. O lea la, e tatau ona e aoao atili e uiga i mea o lenei faamaʻi ma mea faigata e mafai ona feagai ma se tagata maʻi.

Coarctation o le aorta: o le mea lenei?

Muamua, sei o tatou feagai ai ma le uiga o le upu. Coarctation o le aorta - se faaletonu congenital, lea o loo tuuina atu faatasi ma se faaitiitia o le aorta. I totonu o lenei faatulagaga o le loto i le gasegase o le lelei. E ui i lea, o le aorta o aafia ai le lelei o le vaa aupito tele i se tagata ma le solia o le tafe mai o le toto i le vaega lenei o le galuega e le gata o ipu o le loto ma le toto, ae faapea foi le tino atoa.

O se tulafono faafoe, ua faia e le tapulaa i le nofoaga ua pasia le faitotoa faaofuofu aortic i se vaega i lalo. O se mamanu o explainable, aua o iinei o loo i ai se tamai faaitiitia physiological masani. I le ala, o le uluai taimi na faamatalaina le faamai i le 1791 e D. Morgagni (pathologist Italia). E tusa ai ma faamatalaga faafuainumera le taimi o pathology e oo atu i le 15% o malformations congenital. Le isi mea manaia le mea moni e faapea o le maʻi e tupu i tama 3-5 taimi e foliga nai lo gasegase fafine.

O le ituaiga autu o pathology

E faalagolago i le uiga, coarctation o le aorta mafai ona avea ma o ituaiga e lua:

• "Matutua" coarctation e faamatalaina i le faaitiitia o le lumen o le aorta lalo ifo o le tulaga lea e aluese mai le itu tauagavale alatoto subclavian; ao loo i ai le tapunia o ductus arteriosus;
• ituaiga faatamaiti o pathology ua tuuina atu faatasi ma hypoplasia o le aorta i le nofoaga lava lea e tasi o le tupuaga o le alatoto subclavian, ae le tafe, peitai, e tumau pea ona tatala.

vala Anatomical o pathology

e mafai ona e fesootai coarctation Congenital o le aorta ma comorbidities eseese. E faalagolago i lenei faaletonu e mafai ona vaevaeina i ni vaega se tolu.

e mafai ona insulated Pathology - i lenei tulaga saoloto o so o se isi faaletonu i le atinae o le faiga cardiovascular. E masani lava, coarctation o le aorta i fanau e mafai ona e fesootai ma isi pathologies - E mafai ona avea o se aneurysm lenei, stenosis aortic, faaletonu septal le va o le ventricles ma atria, transposition o le vaa tele.

O le vaega lona tolu - coarctation, lea o lo o matauina tafe toto maua. I tulaga faapena, e le pathology mafai ona:

• postduktalnoy (faaitiitia o lo oi lalo ifo o le tulaga e tuua pateni ductus arteriosus;
• yukstaduktalnoy (coarctation ua tonu e tatala le tulaga tafe);
• preduktalnaya (arterial amioga tatalaina i lalo o le constriction).

O le mea moni, faailoga tele e faalagolago tonu lava i luga o le ituaiga ma le uiga o coarctation.

O le a le mafuaaga o mea leaga?

E masani ona atiina ae coarctation o le aorta i le fetus. Aisea e tupu ai lenei mea? E iloa i le taimi atinae fetal i le tino o le tamaitiiti o loo faagaoioia amioga arterial, lea ua sosoo ai le aorta ma alatoto chronic itu tauagavale. O lenei faatulagaga o loo na manaomia le tumau. Ina ua mavae le fanau mai ma le amataga o chronic Faaiu amioga respiration.

O loo i ai se manatu o le tasi mafuaaga po o se isi i le tamaitiiti se vaega itiiti o le pepa solo o le taga e tosina tafe i le aorta, o lea ina ua e tapunia e aofia ai le fai ai galuega i le faagasologa ma le pā aortic, e tau atu i ona faaitiitia.

O le mafuaaga o lenei faagasologa, aue, le mailoa. Saienitisi na maua atu i le faamaʻi sili ona matele gasegase ma chromosomal syndrome a Turner (i le afioaga o na chromosome feusuaʻiga se tasi). Toetoe lava ua iloa mai tamaitiiti lona sefulu uma i auga o lenei faaletonu.

Coarctation o le aorta (IBC) e le tatau ona congenital. Iloa tulaga e le masani na tupu ai vasoconstriction ua i matua. O tulaga faapena e mafua coarctation na manuʻa ma manuʻa atherosclerotic aortic, faamaʻi inflammatory o iloa etiology puipui vascular (syndrome a Takayasu).

Solia o coarctation hemodynamic

O le mea moni, aafiaga constriction aortic i luga o le faiga cardiovascular atoa, e tusa lava pe e le o maua le amioleaga auauna. Le afioaga o le coarctation taunuuga i le faavaega o pulega tafe eseese e lua.

E faateleina faaitiitia avanoa i luga o le toto, lea e tau atu i le faalauteleina o le lumen o ipu toto. Ona o le anoanoai systolic atiina ae hypertrophy ventricular itu tauagavale. Ae i lalo o le vaega o coarctation o le tulaga o le faafeagai - tuai le tafe o le toto, o le toto uunaiga e tuutuu ifo. A o activates le tino o le tamaitiiti auala taui - atiina ae ipu tele paolo e maua alo tafe toto.

A oo mai i le ituaiga o faaletonu matutua, matauina hypertrophy ventricular tauagavale le gasegase, toto maualuga matuia, ma le faateleina o lo o faasalalauina voluma toto. A coarctation faatamaiti pe a le ductus arteriosus tatala, ua le faapea ona faamatalaina manino i le solia i luga. Ae o loo i ai isi pathologies. Mo se faataitaiga, pe a le ituaiga o pathology toto postduktativnom mai le aorta i lalo o le maualuga ua auina tuusao uunaiga i le alatoto chronic, lea e taitai atu ai se faateleina o le uunaiga i le ipu a le faasalalauina chronic.

I so o se tulaga o loo i ai se soliga ogaoga o hemodynamics, lea i so o se tulaga e le tatau ona le amanaiaina, ona e mafai ona leaga le taunuuga.

O a mea e le auga o le faamai ua tuuina atu faatasi?

O auga o coarctation aortic faalagolago tele lea i le tulaga o le faaitiitia o le vaa, e pei foi i le afioaga po o le toesea o faaletonu concomitant. e le mafai ona faaalia coarctation uma agamalu.

I le sili atu o tulaga ogaoga, ua uma ona vaaia le auga i le tausaga muamua o le olaga. Toddlers masani ona mafatia mai pupuga o le māmā ma toe faiga masani. Fanau sesega faafitauli paʻu ma le manava - foliga dyspnea i le taimi o le taumafataga, i taaloga po o le i malologa. Masani lava, o tamaiti ma lenei auga faaletino atiina ae atili lemu nai lo latou tupulaga.

Masalomia le i ai o sui e mafai ai ao faalogologo i leo loto, e pei foi o le faaiuga o le fua o laau i le toto ipu a le pito i luga ma le pito i lalo. O le arteries i mafai ona vaaia gauga ulnar volitiga galugalu, aoi ai i le fua o laau femoral ua matuai vaivai lava.

Ina ua matauina preduktalnoy coarctation cyanosis heterogeneous - paʻu o se tamaitiiti i vae avea matuia cyanotic, ao le paʻu i le vaega pito i luga o le tino taofia le lanu faalenatura.

E masani ona tupu ua uma ona maua le pathology i se tausaga matua - fanau aoga-tausaga, talavou, tagata matutua. Auga i lenei tulaga e aofia ai le faateleina o le toto. Gasegase faitio o le lailoa, headaches, dizziness soo, tiga i le loto, nosebleeds ma le lailoa. E masani lava se tasi e mafai ona tausia se atinae disproportionate o le maso o le tino i luga ma lalo i le taimi o le suesuega. Auga e aofia ai le vaivai i le vae, cramps soo, o le lagonaina vae malulu. e mafai ona tausia e tamaitai le atoatoa taamilosaga palapala masina, ma o nisi taimi mauaina o fanau.

Coarctation o le aorta: auga

Masalomia ai e mafai ona le afioaga o le sui fomai ao faalogologo i le loto foliga. E le gata i faia isi faiga diagnostic, lea e fesoasoani e le gata i le faatuina o le afioaga o le coarctation o le fesi, ae faapea foi iloa isi faaletonu ma fuafua le tulaga o le faatoilaloina o le faiga cardiovascular:

• O se tasi o auala sili ona faigofie ma le maua o le electrocardiogram. E le o le auala sili ona o faamatalaga na, talu ai e mafai ona vaai atoatoa masani a faaitiitia feololo o le aorta o le electrocardiogram onosai. O le fanau i le tausaga muamua o le olaga e mafai ona vaai i le displacement o le au eletise o le loto i le taimi o taualumaga. O alii matutua e mafai ona uma ona iloa faailoga o hypertrophy ventricular itu tauagavale. I gasegase matutua, le au eletise o le loto ua siitia i le itu tauagavale, ma o nisi taimi ei ai se le atoatoa poloka o le poloka paranesi faaputuga tuua.
• e masani ona faatonuina gasegase phonocardiography. O lenei faiga e mafai ai e faamaumau leo ma vibrations e mafua mai i le galuega o le ipu o le loto ma le toto. I le afioaga o le coarctation mafai matauina maua o le leo lona lua o le aorta, faapea foi ma le foliga mai o muimui systolic i tua ma i le va intercostal lona lua e latalata i le pito sternum (taumatau ma le itu tauagavale).
• O faamatalaga na e ultrasound o le loto, lea e mafai ona fesoasoani ia te oe iloa faaitiitia o le aorta. Foi, e mafai ona vaai i se faateleina o le tagata tomai faapitoa i le loto mamafa. o loo faaaogaina echocardiography Doppler e faailoa auga uiga o pathology, aemaise, eseesega toto i luga o vaega i luga ma lalo le constriction, le afioaga o le tafe le mautonu systolic.
• E le gata i radiography māmā ma le loto. E masani lava, o le tele o le loto e masani ai, ae o le ae matauina a faalauteleina taua o le aorta aʻe. e mafai ona faaleleia ata chronic e le moega arterial, e ui lava o lenei ua matauina le o taimi uma.
• Aortography - o se taualumaga ua aiaia ai mo le faatomuaga i le aorta o se sui sooupu eseesega faapitoa, sosoo ai ma le tausia o lona tufatufaina atu i luga o le vaa. O lenei suesuega e mafai ona saʻo fuafua le tele ma le tulaga o le faaitiitia o le aorta.
• catheterization fatu - o se taualumaga nai faigata. Ui i lea, e faailoa atu a catheter faapitoa i le mafai ona fuaina saʻo lumen o le vaa toto.

Seiloga lava e mavae se ata atoatoa o se fomai e mafai ona tuuina atu ai se vaaiga mamao ma filifili le auala talafeagai e aveesea lenei leaga.

Pe ou te manaomia se taotoga?

Ae faapefea pe afai o loo maua le onosai coarctation o le aorta? Le taotoga, o le mea moni, o le na o le auala lelei e aveesea le leaga. Ae o le filifiliga e faia se taotoga e mafai ona faia na o le fomai oe ua masani i le talafaasolopito ma le tuuina atu togafitiga.

I nisi tulaga (pe afai e na o le a faaitiitia laitiiti, lea e toetoe lava leai se aafiaga i hemodynamics), e mafai ona manaomia ai le taotoga. ua na pasia ai e le onosai suesuega.

Afai o le eseesega i uunaiga systolic arterial o le lala pito i luga ma le pito i lalo e sili atu i lo le 50 mm Hg. Art., Fomai masani ona fautuaina atu ia faia se taualumaga taotoga. Afai ua maua aortic coarctation i pepe, o le faagaoioiga (faalavelave faafuasei) ua faia i le tulaga i le toto maualuga ogaoga nei gasegase talavou ma decompensation fatu. I tulaga pe afai e matua lelei le faamai, ma e le o auai maualuga e lamatia ai le ola o le tamaitiiti, e mafai ona tolopo taualumaga seia oo i le lima po o le ono tausaga le matua.

togafitiga taotoga o faamaʻi loto

Ina ia aso, o loo i ai le tele o metotia e aveese lenei leaga. Filifiliga auala taotoga e faalagolago i le tulaga o le onosai, ituaiga o faamaʻi ma coarctation tele.

• I nisi tulaga, fomai faatino resection (excision) o le faaitiitia vaega o le aorta, ona toe faatasia i tuluiga o le pusa, le faaaogaina o le anastomosis. O lenei taualumaga e mafai pe afai e le coarctation ua i ai se tulaga laiti.
• I le tulaga e faapea o le umi o le vaega tapulaa, ma faaee atu anastomosis e le mafai, e faaaoga prosthesis. I le taimi o se taualumaga e aveesea ai le fomai tipitipi o le vaega ua aafia o le aorta, o lea o le pito e lua o le o le fagu o loo auai i se prosthesis faapitoa faia o mea gaosi.
• Aortoplastika - o se isi ituaiga o gaoioiga, ae i le tulaga lenei e toefuatai mai le umi o le aorta e le o faaaogaina a prosthesis gaosi, o se vaega o le alatoto subclavian tauagavale o le onosai.
• O nisi taimi e filifili e faaalu fomai le alo aortic. I tulaga faapea, a prosthesis gaosi, o lona pito sewn luga ma lalo le faaitiitia vaega o le vaa - faapea ona faia ai se ala alo mo tafe toto.
• O loo i ai se isi taualumaga taʻua paluni angioplasty. E faataunuuina i latou o tulaga, pe afai e mavae se taotoga faia muamua reappeared vasoconstriction. I le taimi o taualumaga, faaopoopoga i le fomai e ala i le ipu peripheral i le paluni faapitoa lumen aortic, o lona tapulaa mou ina puta. I nisi o tulaga, o se stents faigata faapitoa seti faaopoopo e umia le tele o le lumen aortic.

O le mea lena a pona faasaʻoga ua taʻua o "coarctation o le aorta." Ina ua mavae le taotoga, o le onosai, o le mea moni, o le tausisi i taiala patino. Aemaise lava, e tatau ona e 'ai aia tatau, aloese mai le soona faamalosi tino ma le toaga faaletino, ina ia mataitu ma le faaeteete le tulaga o le soifua maloloina ma le faatinoina e le aunoa siaki-lugā i le cardiologist auai.

O a ni faafitauli e mafai?

Coarctation o le aorta - o se faamaʻi matautia, e le tatau ona le amanaiaina lea i so o se tulaga. Ina ua faaletonu ala le lelei e mafai ona oo atu ai i faafitauli matua matautia:

• Ona o le faaitiitia o le vaa , e mafai ona e atiina ae gasegase toto maualuga ogaoga.
• E masani lava, o lenei loto faaletonu - coarctation aortic - foi faatasi ma le faavaeina o se aneurysm ma ona māsae mulimuli ane ai.
• Faafitauli foi ona aofia ai tino ma effusion subarachnoid o le toto.
• I le talaaga o lenei faamaʻi i gasegase e masani ona atiina ae le toilalo loto, lea o loo tuuina atu faatasi ma mea ua taʻua o sela fatu ma edema chronic.
• Faaitiitia o le lumen aortic aafia ai le faiga vascular atoa. Ona o le giperenzii mamafa e mafai ona oo ai i le laiti arteries Fatugao.
• O nisi taimi e atiina ae gasegase endocarditis siama. O failelegau masani lava ona tupu i le tulaga e faapea coarctation o le aorta ua fesootai ma abnormalities o le alatoto aortic. Ae paga lea, i le tele o tulaga, o loo tetee nei faamaʻi loto siama i le fualaau.

E pei ona e vaai, coarctation o le aorta i tamaiti ma tagata matutua e mafai ona lamatia. O le mafuaaga lena e taua tele ai auga taimi ma togafitiga talafeagai.

Le lipoti a fomai mo gasegase ma coarctation

E tele lava ina maua coarctation o le aorta i pepe. O le a le vaaiga mo talavou gasegase ma mea e tatau ona faamoemoe matua? O le mea moni, e faalagolago uma i le tulaga o le faaitiitia o le ipu toto. I nisi o tulaga, o le maʻi e manaomia se fesoasoaniga taotoga vave. Afai o se tulaga feololo o le leaga, e tusa lava pe gasegase fautuaga a le fomai uma ola na 30-35 tausaga, ma o le mafuaaga o le oti, e pei o se tulafono, o se ta po aneurysm māsae.

faaitiitia agamalu o nisi taimi e manaomia ai taotoga - le fomai na fautuaina faatino taimi suega e iloa ai faafitauli. I tulaga faapena, e le afioaga o le maʻi fatu seasea e aafia ai le umi o le ola o le onosai.