Syndrome matuia Neuroleptic taʻua ...

syndrome matuia Neuroleptic o se seāseā ma faatumulia i le taunuuga mo le olaga o le faaletonu e mafua mai i intake o fualaau faasaina aafia ai le mafaufau, aemaise neuroleptics auai i vaega o phenothiazines, thioxanthenes ma butirofenonov. NMS mafai ona faaoso le faaaogaina o mea faigaluega e pei o amphetamine, "Amoksalin" "Fluoxetine", "desipramine", "phenelzine" cocaine po o le "metoclopramide".

mafuaaga

e mafai ona itu avanoa ua avea syndrome neuroleptic:

• pulega o fualaau faasaina faaumiumi aafia;
• faaaogaina vysokopotentnyh o tupe;
• e faatatau i le NMS umia fualaau faasaina faatasi ai ma fualaau faasaina anticholinergic;
• antidepressants;
• vevela o le ea;
• togafitiga Electroconvulsive ma sūsū maualuga.

Faalavelave o faamai e mafai ona mafua mafuaaga saʻo tonu i le manuia physiological o le onosai. Ia i latou e aofia ai:

• dehydration;
• faaosofia psychomotor;
• ava malosi;
• retardation le mafaufau ;
• vaitaimi le postpartum;
• pipisi intercurrent;
• le leai o se uʻamea;
• vaivai faaletino;
• manua matautia faiai;
• dysfunction thyroid.

Malo o incoherence, matutua, popole faalelagona, ituaiga tane - lenei faaopoopo uma foi e syndrome matuia neuroleptic. e mafai ona e fai sina eseese auga ZNR - mai laiti e moni.

eseese faigofie o

syndrome matuia Neuroleptic faamatalaina ala i le mulimuli faailoga: vevela aʻe e subfebrile tupu somatovegetativnye vaivaiga laiti (toto uaua uunaiga i totonu o le 150 / 90-110 / 70 mm Hg, tachycardia - e oo atu i le 100 e sasa i le minute ..) A o foi abnormalities i faamatalaga falesuesue (faateleina ESR e 18-30 mm / h, o le maualalo tele o lymphocytes - mai le 15 i le 19%). E leai se faaletonu o homeostasis ma le tuputupu ae hemodynamic. ua faia e tulaga Psychopathological osofaiga delusional oneiric-catatonic po affective.

O le tulaga masani o

O le mea moni e faapea o maʻi syndrome matuia neuroleptic feololo se tagata, e faailoa mai i le faailoga nei:

• faaalia somatovegetativnye faaletonu (sela ma tachycardia e 120 e sasa i le minute);
• fiva (38-39 tikeri);
• suiga taua i faamatalaga fale suesue (faateleina ESR e 35-50 mm / h, ma leukocytosis - aʻe 10J109 / l, o le aofaiga o leukocytes faaitiitia e 10-15%);
• faateleina tulaga phosphokinase creatine ma le toto tranzaminaza;
• A talafeagai faaalia hypokalemia ma hypovolemia.

faaletonu Psychopathological faamatalaina e le ituaiga o lagona amentivnopodobnoy ma tikeri oneiric. auga Catatonic faaalia immobility negativism, faateleina taimi (i le afiafi) tulaga o le le mautonu e itaitagofie, feoaiga ma stereotype tautala.

faagasologa lavelave

I le talaaga o hyperthermia mafai ona tupu syndrome matuia neuroleptic. O auga o le sili atu le ogaoga ua, e pei o:

• faateleina toilalo somatovegetativnye (. dyspnea i le 30 manava i le 1 minute, tachycardia aapa 120-140 sasa i le minute);
• faateleina ai le vai ma electrolyte faaletonu;
• faateleina faasoesa hemodynamic.

O uiga suiga sili iloa mai i fuainumera fale suesue. ESR faateleina e 40-70 mm / h Leucocytes - aʻe 12J109 / l, faaitiitia le aofai o lymphocytes e 3-10%, matua faateleina ai le tulaga o le creatine, alanine ma asparagine transaminase i le toto. Clouding le mafaufau e mafai ona aapa atu comatose, ma soporous laasaga amential. Pogisa, negativism, itaitagofie vevesi, lethargy, faatasi ai ma se faaitiitia o maso leo ma, i aemaise tulaga matuia, ma immobility aiai ma areflexia - uma syndrome matuia neuroleptic.

faiga

e iloagofie ai le amataga o le faamai o le manatu autu. O le mea moni e faapea o se tagata maʻi syndrome matuia neuroleptic mafai ona faailoa feteenai muscular, tachycardia, fiva, toto maualuga, afuafu tetele iloa mai ina ua maua neuroleptics, dysphagia.

O le mea muamua e te faia se fomai, o lea ua faalēaogāina neuroleptics ma isi fualaau faasaina neurotoxic. Foi e manaomia ai le lagolagoina o taualumaga e aumai i lalo o le vevela ma faia mo le leai o sua. e tatau ona pulea o tulaga le paleni Electrolyte fafo. Manaomia e faataunuu ai le mataituina faaeteete o galuega tauave taua respiratory, o le faagaoioiga o lea e le mafai ona solia toe pe a fausia rigidity muscular matuia ma le leai o se fesoasoani e expectorate secretion bronchial.

E tatau ona mataituina ma le faaeteete galuega tauave Fatugao. Ae peitai, e leai se faamatalaga molimau e faapea faatelevaveina toe faaleleia le tuueseeseina osmotic mai NMS, na e mafai ona fesoasoani ai i le lagolagoina o galuega Fatugao. E masani ona manaomia ina ia maua ai se fofo i se togafitiga faatulagaga faalauteleina.

vailaau

Meaai fualaau syndrome matuia neuroleptic e manaomia i tulaga faigata. Mo lenei faamoemoega, relaxants maso ( "Dantrolene") po o agonists dopamine ( "Amantadine" ma le "bromocriptine"). sa faaitiitia le olaga nei i le faaaogaina o faasalaga uma e lua ituaiga o fualaau faasaina. Inumaga eseese saoloto, ae mo le "Bromocriptine" auala o loo faamatalaina i punaoa o loo i aofaiga mai le 2.5 i le 5 mg 3 taimi i le aso tuufofoga.

Dopamine agonists, aemaise lava i vaega e toatele atu, e mafai ona faatupuina psychosis po o le faasuati, ma e mafai ona tele worsen le tulaga o le soifua maloloina o le syndrome matuia onosai neuroleptic. relaxant maso galue Direct faaaoga ma le inumaga o le 10 mg / kg. Faamoemoega o lona faaaogaina - faaitiitia maso rigidity, faapea foi ma le metabolism o maso skeletal, o se faateleina o se vaega e nafa hyperthermia. "Dantrolene" ese e mafai ona faaoso hepatotoxicity hepatitis ma e oo lava i le oti ona o le toilalo ate. Ma o le a leai se mafuaaga e faaauau pea ona tausia syndrome matuia neuroleptic.

foi ua aveesea NMS e se tuufaatasiga o dopamine ma "dantrolene" agonists. fualaau faasaina Anticholinergic ua lautele faaaogaina mo le togafitia o pseudoparkinsonism mafua mai i fualaau faasaina antipsychotic, aua e te tuuina taunuuga taua, e le gata i lea, e mafai ona toe faalavelave thermoregulation.

E i ai se lata mai i luga o le aafiaga o le "carbamazepine" o le tele o gasegase faaalia a faavaivaia vave o le molimau NSA. Ae peitai, e leai se faamatalaga faatuatuaina i le aoga o le faaaogaina o benzodiazepines mo le togafitiga o lenei syndrome. Ae peitai, pe a faaleleia ai le tulaga, e mafai ona aoga nei fualaau e faaitiitia ai le itaitagofie i gasegase ua syndrome matuia neuroleptic.

hyperthermia

Le faamai e mafai ona maua pe tusa o le faatasi i le 100 tysyach vai faagase faaaogaina depolarizing relaxants maso ( "Miorelaksina", "ditilina" ma le "listenon"), faapea foi ma manavaina i totonu anesthetics mai totonu hydrocarbons halogen ( "methoxyflurane", "Ftorogana" ma le "Halothane") . Hyperthermia foliga mai i maʻi ma vaivaiga sili i nei fualaau faasaina, lea e fesootai ma le toilalo o kalisiu metabolism i vaega tele maso. Le taunuuga o se generalized twitching musele, ma o nisi taimi faamaʻi maso, lea ua faia e avea o se taunuuga o le aofaiga tele o le vevela, vevela tino vave aapa 42 tikeri. mafua Neuroleptic Syndrome matuia maliu i le 20-30% o mataupu.

taʻavale

I le mauaina o se anapogi faatupulaia hyperthermia manaomia e taofia ai le faia o le fualaau oona o loo taʻua i luga. Ona fualaau tui faagase, aua le faaonoono faamaʻi, e mafai ona faailoa barbiturates "pancuronium", "Tubocurarine" ma oxide nitrous. E pei lava e tatau ona latou faaaogaina, pe afai e talafeagai, o le faaopoopoga o le tausiga vai faagase.

Talu ai le avanoa o le faavaega o ventricular fibrillation ua faamauina prophylactic "Phenobarbital" ma le "Procainamide" dosages togafitiga. O foi e manaomia e saunia ai le taualumaga cooling, ma tuu i luga o atigipusa ipu toto tele i le vai po o le aisa malulu. E manaomia vave normalize manavaina le ea, tui sodium hydrogencarbonate / i (400 ml o le 3 fofo%). I tulaga matautia, e fautuaina le faatinoina o faamanavaina o pepe. Hospitalization - o le mea muamua lava lenei e faia pe afai e maua syndrome matuia neuroleptic.

vaʻaiga

Auai i le talafaasolopito o NSA o faateleina pea le avanoa o se tulaga o le tafe lona lua ma le ala faigata le manumalo malaise. Gata i lea, faaletonu le puleaga i lenei syndrome ua toetoe lava bypassed fausaga faiai e aunoa ma se Lolomi, ma fatuina i latou po o isi faaletonu neurological. A la le mea o syndrome matuia neuroleptic? O se faamaʻi na matuai impairs olaga o se tagata, ma e oo lava e mafai ona taitai atu ai i le oti.