Soifua maloloina, Sauniuniga
Fualaau o le augatupulaga aupito lata mai o fusi o alaleo-lautele
O nisi o fualaau faasaina nofoia se toaga fualaau tupulaga mulimuli nofoaga taua e faasaga i le tele o siama. o loo faaaogaina mo le togafitia o pathologies pipisi, lea e matua faaitiitia le olaga faaletino o gasegase mai le banal i aso pneumonias ma pyelonephritis. Ona o fualaau mo le faafaigofieina ma faatelevaveina le toe faaleleia i bronchitis, sinusitis, ma na avea ma mafai ai ona faia taualumaga lavelave taotoga. E oo lava faamaapeina pipisi ua manuia taulimaina ma fualaau.
fualaau fusi o alaleo-lautele (ABSHS)
O lenei vaega e aofia ai sui antimicrobial malolosi e faasaga i polokalama-lelei ma polokalama-lelei meaola. O le muamua o le sui causative o faamai intestinal, pathologies inflammatory o le urogenital ma faiga respiratory. Polokalama-lelei masani meaola mafua pipisi manuʻa ma soalaupule le mataupu i le tulai mai o faafitauli postoperative i taotoga.
Lisi ABSHS taimi faamatuu eseese
O nisi lautele vailāʻau o fusi o alaleo o le augatupulaga aupito lata mai, ua malolosi e faasaga i siama protozoal. O faataitaiga e aofia pogai nitroimidazole - tinidazole, metronidazole ma ornidazole. Sili ona lautele faaaogaina metronidazole ona o gafatia. Lona analogue vasega - tinidazole - fusi o alaleo e pei o gaoioiga antimicrobial, ae lei faaaogaina parenterally. I se tulaga lautele, o loo tuuina atu uma o vaega o fualaau fusi o alaleo-lautele e faapea:
- penicillins faalenatura;
- ingibitorzaschischennye aminopenicillin;
- pseudomonas penicillins, e aofia ai ingibitorzaschischennye;
- cephalosporins III cephalosporins tupulaga tupulaga IV ;
- vaega aminoglycosides;
- fualaau tetracycline ;
- fualaau macrolide;
- numera o fualaau carbapenem;
- chloramphenicol;
- fosfomycin;
- rifampin;
- dioxidine;
- sulfonamides;
- quinolones, fluoroquinolones;
- vaega nitrofurans;
- nitroimidazole faasologa fualaau.
O lenei ua lē tuuina lisi o igoa o vaega o fualaau fusi o alaleo-vaapiapi. Latou e patino i se vaega toaitiiti o manu ninii ma ua lelei i latou. fualaau faasaina vaapiapi-o fusi o alaleo e le mafai ona faaaogaina mo le togafitia o superinfection ma e le faaaogaina empirically. o loo faaaogaina i latou e pei o se fualaau laina muamua i se faatupu faatonuina.
O le lisi o augatupulaga ua mavae ABSHS
O le i luga sui antimicrobial auai i se eseese o fualaau faasaina. O se lisi atoa lenei o le vaega o mea ma gaoioiga e faasaga i polokalama-lelei ma polokalama-lelei siama. Ae peitai, o le o loo i ai uma le lisi tupulaga fou o fualaau ma sui muamua o le vaega. O le sui o le lata mai o augatupulaga o le luga e le vaega o fualaau:
- aminopenicillin e tetee atu beta-lactamase ( "Sulbactam", "Ampicillin", "clavulanate" "Amoxicillin");
- cephalosporins o augatupulaga III ma le IV ( "Cefotaxime" "Cefoperazone" "Ceftazidime" "ceftriaxone" "cefpirome" "Cefepime");
- tupulaga III aminoglycoside fualaau ( "Amikacin" "Netilmicin");
- 14- ma le 15-membered macrolides semi-gaosi ( "Roxithromycin" "Clarithromycin," "Azithromycin");
- Faalenatura 16 membered fualaau macrolide ( "midecamycin");
- fluoroquinolones III ma le IV tupulaga ( "levofloxacin" "sparfloxacin" "Gatifloxacin" "Trovafloxacin" "Moxifloxacin");
- carbapenems ( "meropenem" "Imipinem-cilastatin" "Ertapenem");
- nitrofurans ( "Nitrofurantoin" "Furazidin", "ersefuril").
Fualaau ua aveesea mai i le lisi
O nei muamua puipuia antipseudomonal penicillins maua a lautele o fusi o alaleo o gaoioiga, peitai, faaaoga le gata e faasagatau P. aeruginosa i le vaaiga o le manaomia o le faaitiitia o le fesootaiga e ono i le aso fou ma vailāʻau malosi. O lenei e taofia ai le tulaga lamatia o le siama o fualaau faasaina-tetee. Le aoga aupito sili e faasaga i siama Pseudomonas faaalia "tazobactam." O nisi taimi "Piperacillin" ma le "clavulanate" faaaogaina o le tupulaga fou o fualaau mo le nimonia mafua mai i le falemai leo o le faatupu.
Foi i le lisi e leai ni fualaau vaega tupulaga mulimuli o le natura ma le aneti-staphylococcal penicillins. O le muamua e mafai ona faaaogaina i togafitiga onosai ona o le manaomia o le pulega soo totonu o le uaua po intramuscular. Pepa e faatagaina i latou e ave tuufofoga, e le oi ai. o loo i ai se tulaga faapena i cephalosporins. Faatasi ai ma le fusi o alaleo e tasi o gaoioiga e pei o le penicillins, e le mafai ona faafoeina tuufofoga ona o le faafanoga i le manava.
faaaogaina parenteral Cephalosporins ma penicillins - e le tupulaga fou o fualaau lelei mo niumonia. faamanuiaina saienitisi NASB i le atiina ae o se ituaiga inumaga o le pulega enteral. Ae peitai, suesuega e le i faatinoina, ma le tele o fualaau faasaina e mafai ona faaaogaina e tusa na o le faalapotopotoga minoi le tausiga o le soifua maloloina.
fualaau matuā lelei mo tamaiti
Suesueina o le tupulaga fou o fualaau, o le lisi o fualaau ua fautuaina mo tamaiti, faaitiitia tele. Ao laiti, e mafai ona na ona faaaoga e sui o le tele o aminopenicillins ( "Amoxicillin", "clavulanate"), cephalosporins ( "Ceftriaxone" "Cefepime"), macrolides ( "Azithromycin", "midecamycin" "Roxithromycin", "Clarithromycin"). Fluoroquinolone fualaau, e le mafai ona faaaogaina carbapenems ma nitrofurans ona o le sauā o le tuputupu ae o ivi, ate ma toxicity fatugao.
e le o faaaogaina faiga nitrofurans ona o le leai o se faamaoniga faasaienitisi e lagolago ai le saogalemu o le togafitiga. Na pau lava le ese o le "furatsillina", talafeagai mo togafitiga i le lotoifale o manuʻa. fualaau nei ma maualuga le lelei mo le tupulaga mulimuli o fanau e faapea: macrolides, penicillins, cephalosporins (igoa o fualaau oona, e tuuina mai i luga). Totoe vaega o sui antimicrobial ua le fautuaina ona o le aafiaga oona, ma faaletonu skeletal.
ABSHS mo tamaitai maitaga
E tusa ai ma le faavasegaina FDA (US), e na o ni nai fualaau tupulaga fou e mafai ona faaaoga i le togafitiga o tamaitai maitaga, o lisi itiiti lava. Latou auai i vasega A ma le B, o le tulaga matautia o latou le faamauina po o le leai aafiaga teratogenic i suesuega o manu.
Mea ma aafiaga unproven i le fetus, faapea foi i le afioaga o le aafiaga oona e faatoa mafai ona faaaogaina i tulaga o taatele o aafiaga togafitiga i luga o se itu (vaega C ma le D). Sauniuniga vaega X eseese faamaonia aafiaga teratogenic i le fetus, pe afai e tatau ai, ona o lo latou faaaogaina tatau le faapau pepe.
I le taimi o maitaga, o nei fualaau tupulaga mulimuli papa lautele-o fusi o alaleo: puipuia aminopenicillin ( "Amoklav", "Amoxiclav"), cephalosporins ( "Cefazolin" "Ceftriaxone" "Cefepime"). Macrolides ( "Azithromycin", "Clarithromycin", "midecamycin" "Roxithromycin") ua faatagaina e faaaoga i le trimester lona tolu o le maitaga ona o le mea moni e faapea e le i atoatoa suesue latou aafiaga teratogenic, ma le le lava o le mafai ona unambiguously tautala. Foi, maitaga o tamaitai saogalemu faaaogaina penisilini fualaau i le leai o allergies.
O le faaaogaina o fualaau i le togafitiga o bronchitis
tupulaga mulimuli uma fualaau lautele-o fusi o alaleo, i teori, e mafai ona faaaoga mo bronchitis ma le nimonia pe afai latou uiga pharmacodynamic e silisili ona lelei mo lenei. Ae peitai, o loo i ai optimum polokalame o le fetaui tonu ai le togafitia o sea faamai. Ua latou ave i fesuiaiga tala faapotopotoga faamanuiaina o antimicrobials ina ia mautinoa lautele inisiua o leo microbial.
Nitrofurans, nitroimidazole pogai ma sulfonamides faaaogaina faavalevalea i faamai inflammatory o le faiga respiratory. O le tuufaatasiga sili ona faamanuiaina o bronchitis po o le nimonia, ua puipuia tafe māmā macrolide ma aminopenicillin ( "Amoklav" + "Azithromycin"). Faaumiumi bronchitis manaomia tofiga cephalosporin nai lo aminopenicillin ( "Ceftriaxone" + "Azithromycin"). I totonu o lenei polokalame, e mafai ona suia le macrolide ma le isi vasega analog: mo le "midecamycin" "Clarithromycin" po o le "Roxithromycin".
o nei fualaau fou-tupulaga uma mo bronchitis i ai se aafiaga na tuuina atu, e ui lava o le faailoga togafitiga o le faamai e mafai ona faaauau pea ona i ai. O le criterion o le lelei o togafitiga - o le foliga o le tale ma phlegm faasolosolo faamama ma le toomaga fiva. I COPD faavaivaia foi dyspnea, le tuʻinanau faaleleia, faaitiitia manaoga taimi tale.
togafitiga lelei o le nimonia
Nimonia o agamalu faia i luga o le faavae o bronchitis, ae faatasi ai ma le faaaogaina o cephalosporin ma macrolide. Pe a feololo i nuu-maua ogaoga nimonia o tupuaga tofia cephalosporin ( "Ceftriaxone" po o le "Cefepime") i se aofaiga o fluoroquinolones ( "Ciprofloxacin" po o le "Levofloxacin"). O nei fualaau o tupulaga mulimuli lautele-o fusi o alaleo lelei microflora taotaomia nuu-mauaina, ma e le iloa le aafiaga o lo latou faaaogaina i le aso lona lua o le togafitiga.
tupulaga fou o aso nei o fualaau mo le nimonia (o le igoa e tuuina mai i luga) e aafia ai le faatupu, o ana galuega tauave taua e taofia po o le fasiotia o ia. O le mea muamua ua valaauina bacteriostatic, bactericidal ma le fualaau faasaina e gata ai. Cephalosporins, ma fluoroquinolones aminopenicillin - bactericides, ma macrolides - bacteriostats. Lē gata i lea, o le tuufaatasiga o fualaau faamoemoe e le gata faalautele ai le tele o gaoioiga, ae faapea foi ona tausisia o tulafono faafoe o le tuufaatasia o se tasi o fualaau faasaina ma se tasi bacteriostatic bactericidal.
Togafitiga o le nimonia ogaoga i HITD
I le potu tigaina, lea atonu ei ai gasegase i le nimonia malolosi ma syndrome puapuaga i luga o le talaaga o le onana ai. O le saofaga autu i le matuia o le tulaga o sea gasegase faia microflora pathogenic e tetee i le tele o antimicrobials. I na tulaga, ona talosaga carbapenems ( "Imipinem-cilastatin," "Tienam", "Meropenem"), e le aoga mo le faaaogaina i le faatulagaga outpatient.
Togafitiga o sinusitis ma sinusitis
tupulaga fou o aso nei o fualaau mo sinusitis po sinusu faaaogaina e fasioti siama. I tulaga faapea, e tasi le mafai ona e faaaogaina se vailāʻau bactericidal. Ae peitai, afai sinusu faigata autu o avanoa i le nofoaga o pupuga antimicrobial. O le mea lea, o le e sili ona faaaogaina e masani cephalosporin fualaau faasaina. O se faataitaiga o le "Ceftriaxone" po o le "Cefepime." E mafai foi ona faafoeina fluoroquinolone III tupulaga - "Levofloxacin".
Togafitiga o antimicrobials po nei angina
le tupulaga fou o fualaau mo faai tiga ua tofia mo le faamoemoe lava lea e tasi. Gata i lea, ma i le sinusu, ma o ia lava sui aneti-microbial e mafai ona faaaogaina i tonsillitis. Na pau lava le eseesega o le, i le tulaga o pupuga o le mafai foi ona faaaoga tonsils ma antiseptics, mo se faataitaiga, "furatsillina" - le saunia o se aofaiga o nitrofurans. E ui lava angina aminopenicillins mafai foi ona faaaoga le manuia puipuia sulbactam po acid clavulanic ( "Amoklav" "Amoksiklav" "Ospamoks"). Ma e tatau ona faafoeina o fualaau faasaina mo 10-14 aso.
Togafitiga o pyelonephritis ma siama o le faiga genitourinary
Ona o le faaleagaina o le tamaitusi urinary e manu ninii, o le augatupulaga aupito lata mai o fualaau i pyelonephritis talafeagai mo o latou togafitiga. O le fofo aoga sili iinei e cephalosporins, fluoroquinolones ma nitrofurans. o loo faaaogaina Cephalosporins i matua itiiti pyelonephritis ogaoga, ma fluoroquinolones ( "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin", "Moxifloxacin") - i le faaitiitia o le talaaga le togafitiga.
O fualaau faasaina e sili ona faamanuiaina, talafeagai mo monotherapy ma mo le tuufaatasiga i le "Ceftriaxone" O sui o so o se aofaiga o nitrofurans - "FURAMAG"). Mafai foi ona faaaoga quinolone - "acid Nalidixic". Talu ai nei fatu concentrations maualuga i le miaga ma e toaga e faasaga i le sui causative o siama urinary. Foi, o nisi taimi pe a gardnelleze dysbacteriosis measā ma faaaogaina "Metronidazole".
tetee o fualaau oona ma lona aafiaga
Ona o le suiga faifai pea i le mea tau kenera o microorganisms, e matele siama, o le toatele lelei antimicrobial ua matua faaitiitia. Ausia o le tetee atu i fualaau faasaina, siama saunia gafatia e ola i le tino o le tagata e mediating faaleagaina o faamai pipisi. faamalosia lona lenei suesue e vaavaai mo ma tuu i totonu o faiga tupulaga mulimuli fualaau fou.
I le vaitaimi o le i ai o sooupu antimicrobial atiina ae mo le tusa 7000 mea i se auala patino o loo faaaogaina i vailaau. O le tele o latou alu atu o faaaogaina ona o se aafiaga itu taua clinically pe ona o le mauaina o tetee microbial ia i latou. Ona aso nei i vailaau faaaogaina e uiga i 160 fualaau faasaina. E tusa o le 20 o latou - o le augatupulaga aupito lata mai o fualaau, o lona igoa e masani lava ona faaali mai i le tusi aoga faafomai o togafitiga antimicrobial o faamai pipisi.
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