O le pathogenesis o le fatafata vaivai. O le etiology o le fatafata vaivai. Auga ma faailoga o le fatafata vaivai

E tusa o le fatafata vaivai faalogoina e le toatele, ae e toaitiiti tagata iloa le tulaga matautia moni o lenei faamai matautia. Mo le tele o tausaga, suesueina fomai i le lalolagi atoa le itu sao i le atinae o siama, o le faailoga ma auga autu. I le taimi lea, na iloa ai o le tulaga muamua o le fatafata vaivai o le māmā ma isi totoga e mafai ona tupu i se pepa faatumu asymptomatic, ma taitai atu ai le leai o togafitiga o ni faafitauli matuia.

faamatalaga puupuu e uiga i le faamai

Ina ia aso, o le pathogenesis o le fatafata vaivai suesue i le atoatoa. O se matautia ma le tele o faamai pipisi e mafua mai i sui pipisi mai le genus Mycobacterium.

E tele ni ituaiga o microorganisms e faatupu faamaʻi i tagata. E aofia ai:

• o le tagata, e tulai mai le tele o taimi, tausiga o tusi mo le 92% o mataupu lipotia uma;
• bovine, taunuuga i matua itiiti faamaʻi, latou te mafatia mai le tusa o le 5%;
• tumau, e matele tufatufaina i Aferika i Saute, i Rusia le faamai mateia i le 3% o gasegase;
• isumu ma manu, o loo maua le gata i tagata taitoatasi ma immunodeficiency setete i le talafaasolopito.

Nai iloa e tagata i le fausaga o le faiga respiratory e le o faatapulaaina i le fatafata vaivai. O le bacillus ua fasiotia foi:

• ivi;
• tamaitusi gastrointestinal;
• faiga genitourinary;
• faiʻai.

E tusa lava po o nofoaga, e matua matautia le maʻi ma o le a mautinoa lava le oo atu ai i le oti pe afai untreated.

O le faamaʻi ua i ai se vaitaimi incubation umi. O le faailoga muamua e foliga mai ina ua mavae le 3 masina - 1 tausaga ina ua mavae le folasaga o le sui sooupu pipisi.

sitatisika

e matua popole le Soifua Maloloina tomai faapitoa i le lalolagi atoa e uiga i le salalau vave o le faamai. Rusia i le lisi o atunuu e faia 22th.

Muamua, o le tele o tagata ua aafia sa auauna atu faasalaga i le falepuipui. Ae talu mai le amataga o le 90-tifaga amata se amataga, ma le bacillus i le faasalalauina tele.

tulaga fou ua maua i aso taitasi o le fatafata vaivai i totonu o aiga mauoa, o le tele o le fanau sa mai gasegase.

I le faalapotopotoga o le tausiga o le soifua maloloina, na fesootai lenei mea moni ma se faaitiitia o le tulaga o le olaga o tagatanuu, o le na na vaai i le taimi ma na mafua mai i fetuunaiga faaupufai o le atunuu.

Mo le tele o tausaga o lenei tomai faapitoa faamai ua faatinoina se seti o fuafuaga e puipuia e mafai itiiti e faamautuina ai le tulaga, e faaitiitia morbidity ma le olaga faaletino. E aofia ai:

• Tui o pepe fou i le falemai;
• sailia tulaga fou e faaaoga le suega Mantoux (mo tamaiti), ma x-ave (i le matutua).

e matua tetee bacillus fatafata vaivai i suiga o le siosiomaga, ina ua tausia se taimi umi i se tulaga lelei ana i le vai, fanua ma isi. N. Mo le lē tausisia o tulafono faavae o le tulaga lamatia tumama patino o le mauaina o si maualuga.

uiga faailoga

O le faavae autu o pathogenesis o le tui o le laau pathogenic i le tino. e sea tagata le vave pauu maʻi, e tusa ai, e leai ni faitioga.

Faatasi ai ma le faavaivaia o le ono tulai mai puipuiga mausali:

• a faateleina laitiiti i le tino vevela;
• fua faatatau loto faateleina;
• afuafu tetele ogaoga i le po;
• maasiasi tuufaatasi ma pallor masani paʻu;
• vaivai, dizziness;
• tale;
• sputum fefiloi ma le toto.

tulai mai faaitiitia o aoao tulaga ona o le siama ona i toxins. O le tele o le numera o le faailoga sili o le tele faaleoina.

O le faailoga muamua o le fatafata vaivai i gasegase i se faiga puipuia malosi e mafai ona maualalo po o le toesea atoa.

O le alualu i luma e ala ma vave sili ona ogaoga ua matauina i tagata ma faafitauli o le soifua maloloina.

Afai ua taia le microorganism:

• Bone - ei ai se tiga malosi i mea uma sooga ma malolo.
• Faiai - ei ai le faafaufau, faasuati, ulu tiga ogaoga, ma le tiga o maso.
• faiga Urinary - lagona pea lava pea le onosai tagāmimi faatumulia. O le tulaga alualu i luma o le foliga mai o le toto i le miaga.
• tamaitusi Gastrointestinal (GIT) - ei ai se faaletonu lona manava e le aunoa, faafaufau, pulepule mumu i le nofoa.
• Paʻu - faatumuina i le fogaeleele faia nodules ma alou, lea o loo faaalia mai i le ala e tatau ai.

E faasaga i le seʻi o se ala umi o le fatafata vaivai o loo i ai se ituaiga granulomatous inflammatory o le faagasologa e mafai ona tausia i so o se okeni aafia. E faailoa lona faaaogaina metotia po nei o auga.

tulaga lamatia vaega

Faafomai ua leva ona faaalia e faapea o le pathogenesis o le fatafata vaivai, e faalagolago i le tulaga o le faiga o le puipuiga a le tino.

Mai aafia leai se tasi e sao mai, ae i le vaega aupito maualuga tulaga lamatia e aofia ai tagata:

• HIV ma le AIDS;
• pagota;
• mafatia mai faamai faaumiumi eseese (ulcers o le faiga digestive, maʻi suka, etc ...);
• maua mausa leaga;
• laitiiti;
• faatalale i tulafono faaletagata lava le tumama;
• fesootaiga masani ma i se tagata ua aafia;
• i le taimi o maitaga;
• le iloaina o le popole e le aunoa;
• e le maua ai le vaitamini ma minerale e tatau ai;
• ola i eria siosiomaga mafatia;
• mai maualalo tupe maua aiga;
• leai se faatulagaina nofoaga o le fale.

Pe a faagaoioia, o le faagasologa pathological, e faamatalaina le pathogenesis o le fatafata vaivai e faateleina pipisi.

fōliga

O le ituaiga o siama e faalagolago i le umi o togafitiga, o le vaaiga tuutuumamao avanoa o aafia isi tagata. Faasoasoa le vaega lenei o le fatafata vaivai:

1. Open. Matauina i manuʻa o le māmā. Afai ua faamauina tauaveina auiliiliga sputum le afioaga o le faatupu faamai mai fafo i ai, o le pipisi o le tagata.
2. Tapunia. Faatasi ai ma se taunuuga le lelei, e le o se feaveai ai le onosai o le faamai.

Afai e taunuu atu muamua le laau i le tino o fautua pepa autu, i le tulaga faafeagai o le lona lua.

I le faaopoopo atu, e mafai ona fetuunai le faamaʻi i le faafanoga natura:

• miliary;
• disseminated;
• infiltrative;
• faatapulaaina;
• cheesy;
• fibrocavernous;
• tuberkulemny;
• cavernous;
• cirrhotic;
• pleurisy tuberculous.

Course o le faamai i le olaga faatamaitiiti ma i le taimi o maitaga

O le etiology o le fatafata vaivai fautuaina mai ai le a aafia i le tele o foliga o tagata ma faiga e puipuia vaivai. O a solia e mafai ona congenital, ae e tele lava ina foliga mai i le faagasologa o le olaga, i lalo o le uunaiga a vaega eseese.

I le olaga faatamaitiiti e le atoatoa faia faiga puipuiga, faapea le tulaga lamatia o le siama ua faateleina i inverse vaega i le matua o le tamaitiiti. E. lo o ia o lalo, o le laau leaga e ono sili atu.

Ina ua mavae le siama, o le maʻi e tupu i le ala lava lea e tasi e pei o tagata matutua, ae i se faiga ogaoga e sili atu. e le afaina eseesega patino.

TB i le taimi o maitaga e le o se mafuaaga mo ia faamutaina.

O le suiga i le toaga vaega e mafai ona vaaia i le uluai trimester pe ina ua tuanai le faaooina atu. I isi taimi rarer. ua tatau ona totogi lenei i le gaoioiga o le faiga sao, ma suiga hormonal i le tino.

e le o matauina pea siama o le fetus. Uiga moni lava e masani ai mo pepa faatumu nei:

• fibrocavernous;
• ogaoga matautia;
• disseminated.

O faatupu faamai mai fafo faigofie sopoiaina le pa placental, na mafua ai faalavelave matautia i le fetus.

O le taimi lava se auga saʻo le onosai ua i lalo o le faafoega a le sienikolosisi ma le fatafata vaivai.

amata togafitiga vave, ma Filifilia oloa e maua le aafiaga lelei itiiti ifo i luga o le tamaitiiti e leʻi fananau mai.

Afai e mateia le faamai i le taimi, o le vāloʻaga mo le fafine ma le tamaitiiti-faauo, ae ei ai ni faatagaga. O nisi taimi e fautuaina pea le faapau pepe.

suʻesuʻega

Ina ua mavae le faaali mai o le faailoga muamua o le gasegase masalomia seasea asiasi i le fomai, ae o le aoga. I tua o le ufimata e mafai ona natia le afaina vaivai e le gata i le fatafata vaivai ae foi isi faamai matautia.

Oo lava i se faaitiitia o laitiiti o le soifua maloloina e aunoa ma se faailoga o le pipisi matuitui respiratory, ae i le fiva e tatau ona avea o se taimi e asiasi atu i le fomai.

a fomai asiasiga muamua na faafofoga uma faitioga, o le a amanaia le etiology o le fatafata vaivai ma tuuina atu le taitaiga i le tofotofoga e masani (toto ma miaga), ma isi aoaoga e tatau ai, e mafai ona:

• Fluorography. 1 faia i tausaga uma talu mai le tausaga o le 15. E mafai ona e faailoa le fatafata vaivai chronic ma isi faamai respiratory. E aofia ai i le lisi o suesuega faamalosia mo le galuega, ao lei o atu i le autau, ma isi. N. Afai e debatable le taunuuga o x-ave, o le faaopoopo X-ave faia.
• tofotofoga Mantoux. E toatele tagata sese fenumiai ai i se sulu. o se ituaiga faapitoa lenei o le auga o le fatafata vaivai. E aveina atu i tamaiti uma i le tausaga mai le 1 le tausaga i le 14 - 15 tausaga, o nisi taimi e oo atu i 17. O se tamai nila ua faaofiina i lalo o le paʻu o se mea - tuberculin. I lona faatulagaga o loo i ai oloa tuufua o laau pathogenic. "A faamau" e foliga mai ina ua uma ona e fesootai. Mo le taunuuga iloiloga fuaina lona lapoa.
• assay immunosorbent Sosoo (Elisa). E mafai ona e fuafua i le afioaga o microorganisms i le toto i le taimi o le suesuega.
• Sputum auiliiliga Ziehl-Neelsen. Tauaveina i gasegase uma ma le tale faaumiumi. ua pisia Sputum ma se fofo faapitoa, lea e mafai ai e fuafua i le afioaga o bacilli pathogenic.
• sowings Bacteriological. E te iloa ai le ituaiga laau faaonoono le faamai. matua lulu e uiga i le 1-2 masina, ae e aumaia ai taunuuga lava saʻo, e mafai ai ona e filifili se togafitiga lelei.

Mo masalomia le fatafata vaivai o isi totoga e faaopoopo tauaveina:

• X-ave;
• MRI po CT faitau vave o le eria ua aafia;
• encephalogram ma m. p.

O le pathogenesis o le fatafata vaivai ua talitutusa lava foliga ma le tele o isi faamai, e pei o le kanesa, lea e le mafai i taimi uma e masalomia vave ia te ia.

faiga

Filifiliga o togafitiga faapitoa e faalagolago i ofisa le pathogenesis ma TB. O loo faataunuuina i lalo o le faafoega a TB tomai faapitoa ma e manaomia ai se taimi umi. I le tele o tulaga, e 2 tausaga le matua, o se tamai itiiti 3-4.

O le filifiliga o polokalame o fualaau oona e faalagolago i le tele o itu. E masani lava, o le e le fomai o se faaiuga i luga o le faavae o le:

• tulaga o le onosai;
• tausaga ma feusuaiga;
• suesuega o taunuuga, ma isi. n.

O le sini autu o togafitiga:

• faia le onosai lē pipisi;
• faaosofia ai le faamaloloina o aano o le tino ua faaleagaina;
• toe soifua maloloina.

Lelei taunuuga e mafai ona ausia i le fesoasoani a le fualaau faasaina nei:

• Para-aminosalicylic acid.
• "Streptomycin".
• "Kanamycin".
• "Rifampicin".
• "Ftivazid".
• "Pyrazinamide".
• "Ethionamide".

Mafuli faaaogaina 3, 4, po o le 5 vaega taimi e tasi.

Ia mautinoa e faaaoga togafitiga, umi ma inumaga ua fuafuaina taitoatasi.

Ina ua mavae le faaaogaina faagasologa toe faamalosia ai pepa solo vailaau faigata o le tuai ma le matua e pei ona tatau ai, o lea, o se faagasologa o le toe faaleleia o aano o le lalolagi e masani ona phthisiatricians faatonuina togafitiga pathogenetic. E aofia ai se vaega atoa o le gaoioiga e ausia ai taunuuga lelei. E aofia ai le taliaina:

• sui aneti-inflammatory;
• immunomodulators;
• enzymes;
• vaitamini B;
• sorbents;
• fualaau faasaina mo le puipuiga ma le toefuataiga o le ate (hepatic);
• acid glutamic;
• anticoagulants;
• antikininov;
• steroids vailaʻau faʻasaina;
• antiallergic sooupu ma isi.

faagaoioiga

E masani lava, o le pepa muamua o le faamaʻi e le manaomia ai togafitiga taotoga. I tulaga alualu i luma e aunoa ma sea auala e le mafai ona faia. Afai e aafia ai le māmā ua faia:

• Lobectomy.
• Resection.
• Bilobektomiyu.
• Pneumonectomy.
• Kavernoektomiyu.
• Pneumothorax.

Mafaufau i le pathogenesis o le fatafata vaivai extrapulmonary ai mafai foi ona faatatau taotoga.

Ina ua le faafitauli mai le tamaitusi gastrointestinal o se pisia faatonuina taotoga masani po o faalavelave tutupu faafuasei e aveesea ai le taunuuga.

faatatauina le fatafata vaivai CNS auala faautauta faapitoa. Afai latou te le fesoasoani, ia faia loa i le aveesea o manuʻa. o se taualumaga lava lavelave lenei, lea e mafai ona taitai atu ai i taunuuga foia.

e mafai foi ona faagaoioia Purulent granulomas paʻu.

O le faamoemoega autu o sea gaoioiga - e aveese ai le taunuuga o le faamaʻi ma le mafai e toefuatai mai le faiga aafia.

Le mea e fai e le maua

E ui lava i le tauiviga i le atuatuvale ma le mai mamapala faafomai, pathology e taatele lava i le faitau aofai o tagata, ina ia iloa e leai se afaina i le ala e puipuia ai oe lava ma lou aiga:

• Tui. Faia lenei tui e o latou matua, ae aua le lafoai ai. E mafai ona e atiina ae le puipuiga malosi le pepe e faasaga i siama, lea e avea ma e sili ona malolosi ina aapa 1 tausaga. O se taunuuga, o le tamaitiiti e le o maʻi ma le mai mamapala, pe faia i se faiga faigofie.
• asiasiga masani. E mafai ona e faailoa le faamai i lona laasaga o le amataga, ma tauaveina se togafitiga lelei e taofia ai le siama o se vaega tele o tagata. E aofia ai le tofotofoga Mantoux ma pusa X-ray.

O nisi vaega o gasegase o loo faaalia togafitiga e puipuia ai, e faasaga i:

• O le i ai o se faiga e puipuia vaivai po o faamai māmā faaumiumi, tamaitusi gastrointestinal, neura tutotonu.
• O le tumau ai i le potu e tasi ma se tagata aafia.
• I ai o se suiga i le tamaitusi respiratory faasaga i le talaaga o mafatia i le fatafata vaivai.
• Laitiiti ma taunuuga matitiva suega Mantoux.

I le faaopoopo atu o aafiaga faafomai, o loo i ai se numera o fautuaga e mafai ona faaitiitia ai le tulaga lamatia o le atiina ae o le faamai. Ina ia faia lenei:

• faamalositino e le aunoa;
• aai ai i meaai maloloina;
• tauivi ma vaisu;
• fufulu lima lelei i luma o aai ma ina ua uma ona alu i le nofoaga o tagata lautele;
• faatapulaaina ai le fesootaiga ma le tagata maʻi;
• lelei disinfected potu sinasina lea o loo aafia;
• aunoa ave vaitamini ma sauniuniga o lo o aofia acids polyunsaturated puta le Omega-3.

Uma-TB faapitoa, fomai iloa a mealilo itiiti i le auala e faaitiitia ai le tulaga lamatia o le fatafata vaivai feagaiga. Ina ia faia lenei mea, e tatau ona i ai o le taeao i le taeao ma aloese mai le vaitaimi umi o le fia aai i le taimi o le aso (aemaise lava pe a le manaomia o le faaaoga o felauaiga o tagata lautele). E talitonu o ia talu mai ua toetoe lava leai se avanoa le bacillus e ati le tino.

faafitauli

O le aafiaga le lelei o le fatafata vaivai ua faailogaina io latou foliga, e faatuai le asiasiga i le diagnostics fomai ma le faatamala. Tamoe pepa faatumu e mafai ona lamatia ai i tagata:

• fatu ma le toilalo respiratory;
• tafetotoi mai le totoga aafia;
• ulceration, fistula;
• faaletonu le galuega tauave Fatugao ma le ate;
• atinae o granulomas i le tino;
• amyloidosis;
• pneumothorax;
• faaitiitia o galuega tauave afi;
• supa;
• sepsis;
• matutu o le vae;
• necrosis;
• koma;
• lamatia.

Ina ua le faafitauli o le vāloʻaga faamaʻi e matua matitiva.

Mai le i luga e mafai ona faaiuina e faapea o le faamaʻi faaosoosoina ai le tele o faailoga. O le faailoga muamua o le fatafata vaivai chronic ia faailoa tale umi, e le aveesea ai le fualaau faasaina mucolytic. O lenei e tatau ona lapataia ai le onosai ma maua atu ia te ia e vaai se fomai. E taua le manatua o le faamaʻi tali lelei i togafitiga ma togafitiga i le taimi tatau, ma i le tulaga o se suiga i se pepa faatumu ua alualu i luma o le a maualuga le tulaga lamatia o le atiina ae o faafitauli, e mautinoa lava e tau atu i se maliu tiga.