Fiva Puerperal: mafuaaga, auga ma togafitiga vala

I le tusi lauiloa e Jerome K. Jerome "tolu tagata i se Vaa" amio ou maua i uma, e ese mai le fiva puerperal. O le a ai? Ia tatou iloiloina i lenei mataupu.

O se vaega o faamai e mafua mai i le faaleagaina, tamaitai maitaga i le taimi o le fanautama ua taʻua sepsis postpartum, po o le ua latou fai mai i le aso o lona matua, fiva (fiva) puerperal.

faamatalaga lautele

fiva Puerperal amata mai i le Ogatotonu Ages. O se tasi o le faamatalaina muamua se tulaga o lenei faamaʻi, Hippocrates. Ao lumanai ai le tatalaina o le muamua falemai failele i le senituri xvii, tulaga o siama fiva puerperal sa epidemiological i le natura.

I le ogatotonu o le XIX senituri obstetrician Hungarian faia Ignats Zemmelveys se numera o manatu e uiga i le mafuaaga o le fiva puerperal. Ia muamua faailoa mai ai le manaomia o le faaaoga fofo vaimanuʻa i le faaooina atu. Ae peitai, o lo latou salalau na o le faaaogaina i obstetrics avea talafeagai i le iuga o XIX senituri.

E tusa ai ma faamaumauga, o le aso na 0.2-0.3% o mataupu uma o faafitauli obstetric tutupu i sepsis, tupu e faasaga i le seʻi o endometritis i le 90% o tamaitai maitaga.

fiva Puerperal o lo o faasinomia i totonu o le tusi Tala Faamamai o le, e masani ona faamatalaina o faamai matautia ma fofo. O le faaaogaina o nei vailaau aseptic, vaimanuʻa, faaaogaina vailāʻau tau atu i le mea moni e faapea faia manuia sepsis mavae le partum.

O le ituaiga o siama postpartum e aofia ai:

• Endometritis - pupuga o le tō.
• O le eseesega i le va o le āi crotch i le fuaiupu e faapea.
• O le eseesega i le va o le āi tuanai le fuaiupu cesarean.
• Mastitis.

fiva Puerperal: Mafuaaga

O le a le mafuaaga o le fiva postpartum?

• O se tulafono, o le siama e sui pathogenic o le tino fafine tupu mai pe a lē tausisia o antiseptics i le taimi o le fanautama.
• O le siama taatele o se "falemai" leo o siama, faamatalaina e se faateleina o le tetee atu i vailaau.
• Ona o le faavaivaia o puipuiga mafua mai i le popole i le taimi o fanau, ma e mafai ona toe faatoaagaina mai o le tino o se tamaitai lona lava Flora opportunistic ma le mafuaaga siama.

E tusa o le faatupu faamai mai fafo

faatupu faamai mai fafo sepsis Puerperal o le:

• bacteroides;
• Proteus;
• Staphylococcus aureus;
• gonococcus;
• coli E.;
• Klebsiella;
• streptococci haemolytic;
• peptostreptokokki ma isi.

Ae, o le mea moni, e le o se utufiti i le fiva puerperal. e le o se mea faatupu lenei, na o le suafa o se tasi o le shades o lanu, ma le faamai e leai se mea e fai.

E masani lava, sepsis puerperal - o se siama polymicrobial mafua mai i le tele o ituaiga o faatupu faamai mai fafo.

o se vaega tui o microorganisms:

• loimata vaginal, cervix uterine, ma perineum.
• sone placental i le ana uterine.

Siama e masani lava ona tupu e ala i fesootaiga, i le fesootaiga ma le manuʻa luga palapala lima ma meafaigaluega unsterile. Lea o le faasalalauina atu o le faatupu faamai mai fafo e faia e ala i le ipu lymph ma le toto.

tulaga lamatia vala

vala e lamatia ai le tulai mai o sepsis puerperal:

• faamai inflammatory matuitui ma faaumiumi o tamaitai - ekstragenital'nye e pei o cystitis ma pyelonephritis, ma gynecological, f.t.t. endometritis, colpitis ma vulvitis;
• faaaogaina o metotia faalafua o suesuega o tina maitaga;
• ECG fetal tuusao;
• le faaaogaina o faasaʻoga taotoga o le atoatoa cervical ma le isthmus;
• suesuega talosaga soo vaginal i obstetrics;
• toto uterine.
• faataunuuina le amataga o le vai;
• gaoioiga taitaiga obstetric pei o le suia dilatation fetal ala i le faaaogaina forceps.

Primiparous fiva puerperal atiina ae sili atu le tele nai lo i faafanauina toe.

auga

1-2 aso talu ona fanau mai e mafai ona faaalia ai faailoga o le sepsis puerperal:

• fiva ma chills;
• tachycardia;
• malaise aoao ma isi faailoga o le onana ai;
• fia inu, le leiloa o le tuinanau;
• tiga i le laualuga o le manava, ma le na i le pito i lalo;
• faatiga, ma mama alou faataunuuina (lochia) mai le alavai fanau mai, o nisi taimi e toesea o so o se filifiliga;
• pe mastitis faamutaina atoatoa po o le faaitiitiga o lactation.

E ese mai i le fiva puerperal, o loo i ai isi maʻi.

Muamua, e le tuuina atu pupuga tala atu o le manuʻa ituaiga. Ona, e faalagolago i luga o le lesion, o loo i ai faaaliga patino o le fiva tuaa:

• ulcers puerperal - manuʻa i le pito i lalo greyish, faatasi ai ma pito fulafula ma congested, ua tu i le cervix, pa vaginal, perineum;
• puerperal coleitis - se pupuga o le mucosa vaginal.

E ala i le faasalalauina atu o le pupuga auai i le faailoga lona lua o le faamaʻi:

• Dysmenorrhea taia le membrane mucous o le tō;
• le faataamilosaga fasiotia alava parauterine;
• adnexitis, po pupuga o le tō;
• pelvioperitonit - faatoilaloina le peritoneum pelvic;
• metrotromboflebit - pupuga o le alatoto o le tō;
• thrombophlebitis - pupuga o le alatoto o le ivinoʻo ma pito maualalo.

Mo le e faamatalaina laasaga lona tolu o le faamaʻi e auga o generalized sepsis ma aoao auga o peritonitis. E pei ona faaalia fiva puerperal?

diagnostics

O le auga o le "fiva puerperal" ua tuu i luga o le faavae o le auga togafitiga maua ina ua maea suesuega pelvic ma suesuega o le toto.

faiga

Togafitiga sepsis puerperal tofia ma le matuia o le faamai. nofoaga autu:

• Ona o le tulaga maaleale e vailāʻau o vailāʻau faatinoina. ua faatonuina talafeagai le fualaau faasaina ma faʻasusu, i mataupu ogaoga, e le toe fafagaina.
• fualaau faasaina Immunostimulatory (immunoglobulin antistaphylococcal, T-activin, faaalia tuiina plasma, tuuina toxoid).
• e manaomia togafitiga Infusion mo le aveesea ma le toe faaleleia o oona paleni vai-masima (fofo alkaline gemodez, polotini ma reopoligljukin).
• Tofia e antihistamines ( "Suprastin", "Tavegil").
• O loo faaalia i le faatomuaga o enzymes proteolytic (trypsin).

I se faiga sepsis generalized faafoeina glucocorticoids ma homone vailaʻau faʻasaina.

Atonu faaaluina ma physiotherapy:

• electrostimulation tō;
• UHF;
• irradiation UV;
• microwaves;
• ultrasound.

togafitiga i le lotoifale o le puna o le siama:

• fufuluina ulcers sodium chloride ma peroxide hydrogen, mo manua tele - pito truncation ma sutures;
• i endometritis, pe a le tō e faatuai le toto, e aveesea ai le totoe placenta ma le asiasiga meafaigaluega o le ana uterine.

I peritonitis, o lona uiga, i mataupu ogaoga, o loo faatinoina se hysterectomy - aveesea o le tō ma faaopoopoga.

vaʻaiga

O le taunuuga o le faamai i se siama lautele e faalagolago i le tele o itu:

• le taimi na amataina ai togafitiga, ma le faiga sao sili ona tina;

• le tulaga o le faamaʻi e mafua siama.

Afai e le lava na o le faagasologa pupuga e faamaapeina le faamalologa, o se tulafono faafoe, atoatoa ma e aunoa ma taunuuga. I sepsis le olaga nei ituaiga generalized oo 65%.

puipuiga

Ina ia taofia ai le fiva puerperal e tatau ona tausia le faiga lenei:

• tumama o extragenital inflammatory matuitui ma faaumiumi ma faamai gynecological;
• i le taimi o le fanautama taofia discontinuities pepa solo tamaitusi genital;
• le usiusitai atoatoa i tulafono aseptic ma vaimanuʻa.

toa o le tusi, atonu o le auga o lenei faamaʻi lauiloa e pei ona maua i le faamai uma, ae vagana ai mo le fiva puerperal. Tumau maloloina!