Lafoa'i masima vai masima o se tagata: galuega tauave, fa'alavelave ma tulafono faatonutonu

O galuega masani o le tino o le tagata o se fa'alavelave tele o fa'atinoga, o se tasi o ia mea o le masima-masima metabolism. A'o iai o ia i se tulaga masani, e le faanatinati le tagata e fa'aleleia lona lava soifua maloloina, ae o le taimi lava e iloagofie ai le va'aia, o le to'atele lava e taumafai vave e fa'aaoga ni metotia eseese. Ina ia taofia lenei mea, e sili ona lelei le malamalama i le taimi muamua pe o le a le suavai masima masima, ma pe aisea e matua taua ai le faatumauina i se tulaga masani. I totonu foi o lenei tusiga, o le a tatou mafaufau i le tele o le solia ma auala e toe fa'aleleia ai.

O le a lenei mea?

Ole metabolism masima masima o se tuufaatasiga o eletise ma vai e ulufale atu i le tino, faapea foi ma vaega autu o le avega o le tino ma le tufatufa atu i totonu o masini totonu, okeni, ma le aufaasālalau, faapea foi ma auala uma o le aveesea mai le tino o le tagata.

E tusa ai ma le mea moni o tagata lava latou e sili atu nai lo le afa e aofia ai vai, e iloa e tagata uma talu mai le tamaitiiti, ma e manaia tele le suia o le aofaiga o le tino i totonu oo tatou tino ma ua fuafuaina e se fuainumera tele o mea, e aofia ai le matua, atoa Lapo'a ga'o, ma le numera o na mea eletise. Afai o se pepe faatoa fanau mai e iai le vai e tusa ma le 77%, o lona uiga o le tagata matua e na o le 61%, ma tamaitai - atoa ma le 54%. O le maualalo o le vai i totonu o le tino o fafine e mafua mai i le mea moni ei ai sina laititi o masini vai-masima, ma o lo'o i ai foi se fuainumera tele o sima ga'o.

Vaega Autu

O le aofaiga atoa o le vai i totonu o le tino o le tagata ua faatulagaina e pei o nei:

• E tusa ma le 65% ua fa'avaeina i le intracellular fluid, ma e feso'ota'i foi ma le phosphate ma le potassium, o le fa'asologa ma le cation, i le faasologa.
• E tusa ma le 35% o se vaiinu extracellular lea e masani lava i totonu o le moega lapisi ma o se meaola ma se va o le vafela.

Faatasi ai ma isi mea, e taua le matauina o le vai i totonu o le tino o le tagata o loo i ai i se tulaga saoloto, e taofia i taimi uma e colloids, pe o se vaega tuusao i le fausia ma le lafoaia o polotini, fualaau ga'o ma ga'o. O ese'esega o lo'o i ai le eseesega o le va'aia, saoloto ma le faavae o le vai, lea e afaina ai foi le tulafono faatonutonu o le masima-masima.

Pe a fa'atusatusa i le plasma o le toto, fa'apea fo'i ma se va'aia fa'apitoa, ole tino e ese mai i le iai o le aofaiga tele ole magnesium, potassium ma le phosphate, ma e le maualuga le maualuga o le calcium, sodium, chlorine ma ionic bicarbonate. O lenei eseesega e mafua mai i le mea moni e faapea, o le puipui capillary mo proteins e maualalo lava le permeability.

O le faatonutonuina sa'o o le metabolism-masima i tagata soifua maloloina e mautinoa ai e le gata o le tausiga o se foliga faifaipea, ae faapea foi ma le tatau o le tino o le tino, faasaoina o le paleni o le acid-base, ma le tutusa tutusa o le gaioiga o gaosiga osmotically active.

Tulafono Faatonutonu

E tatau ona malamalama lelei pe faapefea ona galue le metabolism-tima masima. O lo'o fa'atulaga tulafono faatonutonu e le tele o faiga fa'apitoa. Muamua, e tali atu ni tagata fa'apitoa faapitoa e tali atu i suiga uma e ono faia i le fa'aogaina o vaila'au oona, vaila'au, eletise, ma le aofaiga o le vai o lo'o i ai. I le lumana'i, o le a tu'uina atu faailoilo i le ogatotonu o le tino o se tagata, ma na o le tino e amata ona suia le fa'aaogaina o le vai, fa'apea foi ma le tu'uesea ma salē talafeagai, ma, o le mea lea, e fa'atonutonu ai le fesuiaiga o masima vai.

O le fa'amalositino o ions, vai ma eletise e fatuga'o o lo'o i lalo o le fa'atonuga tonu o le fa'alavelave o le tino ma le tele o hormones. I le faagasologa o le fa'atonutonuina o le masima vai-masima, o mea e gaosia ai le physiologically produced i totonu o fatuga'o e aofia ai. O le aofaiga atoa o mea'ai o le sodium i totonu o le tino e masani ona fa'atulafonoina e le ga'o fatuga i lalo o le pulea o le fatugalemu o le tino e ala i le taliaina o le suauu faapitoa, lea e masani ona tali atu i le tupu mai o suiga o le sodium masini i totonu o le tino, faapea foi osmoreceptors ma volumoreceptors e faaauau pea ona iloilo le mamafa osmotic o le extracellular, faapea foi le voluma Liva.

Mo le fa'atonutonuina o le fesuiaiga o le pāmasa i totonu o le tino o le tagata, e tali atu ai le tino tutotonu, lea e fa'aaoga ai hormones eseese o le masima vai masima, ma ituaiga uma o corticoroids, e aofia ai insulin ma aldosterone.

O le fa'atonutonuina o le metabolism o le chlorine e fa'atatau tonu lava i le maualuga o fatuga'o, ma mai le tino ua i ai i totonu o le tino ona o le tele o mataupu faatasi ai ma le urine. Le aofaiga atoa o excreted chloride sodium tonu e faalagolago i le meaai a tagata, gaoioiga o sodium reabsorption, paleni faavae-acid, masini tulaga tubular Fatugao, ma le anoanoai o isi elemene. O le fesuiaiga o chlorides e feso'otai sa'o lava i le fesuiaiga o le vai, o le mea lea o le tulafono faatonutonu o le masima vai masima i totonu o le tino e aafia ai le tele o isi mea moni o le fa'aaogaina masani o ituaiga eseese.

O le a le mea e manatu i ai masani?

O le tele o numera eseese o le physiological e tutupu i totonu oo tatou tino, faalagolago tonu i le aofaiga atoa o salts ma vai. I le taimi nei ua iloa ai, ina ia puipuia le soli masima-masima, e tatau i se tagata ona inu e tusa ma le 30 ml o le vai i le aso mo kilo kilokalama uma o latou mamafa. O lenei aofaiga e lava lea e tu'uina atu ai o tatou tino ma le tele ole aofa'i o minerale. I lenei tulaga, o le a sasaa atu le suavai i ni va'a eseese, va'a, va'a ma sooga, ma fa'amavae foi ma mulimuli ane fufuluina uma ituaiga olaga-gaoioiga. I le tele o mataupu, o le fuainumera o le vai fa'aaogaina i le aso atoa i totonu o tagata e toetoe lava a le sili atu ma le lua ma le afa lita, ma o lea ituaiga e masani lava ona fausia e pei o nei:

• E oo atu i le 1 lita tatou te maua ai meaai;
• E o'o i le 1.5 lita - ona o le inu vai inu;
• 0.3-0.4 lita - fausia o le vai fa'amalolo.

Ole fa'atonutonuina o le masima masima i totonu o le tino e fa'atatau tonu i le paleni i le va o le aofa'iga o lona fa'aaogaina, faapea foi le tufatufaga mo se vaitaimi. Afai o le aso e manaomia e le tino le tusa ma le 2.5 lita, ona i lea tulaga, e tusa ma le aofaiga lava e tasi ma o le a aveesea mai le tino.

Vai ma le masima o fesuiaiga o tupe i totonu o le tino o le tagata ua faatonutonuina e se faigata o le ituaiga tali neuroendocrine, ua mafuli faamoemoe i le faatumauina o le tulaga lelei tele e le aunoa, e faapea foi le uunaiga osmotic o le vaega o extracellular, ma e matua taua - o le plasma toto. E ui lava i le mea moni e faapea o le tele o auala mo le faasa'oina o nei ta'iala e tutoatasi, o ia mea uma e matua taua tele.

Ona o ia tulafono faatonutonu, o lo'o tu'uina atu le lagolago mo le tulaga sili ona mausali o le eletise ma le eletise eletise i le extracellular ma le intracellular fluid. Faatasi ai ma mafutaga autu o le tino o le potassium, sodium, magnesium ma le calcium, ao le anioni o le bicarbonate, chlorine, sulfate ma le phosphate.

Fa'asalaga

E le mafai ona e fai atu pe o le a le ituaiga u'amea e aofia i le vai-masima metabolism, talu ai o le tele o vaega eseese o lo'o auai i lenei faiga. O le mafua'aga lea i le faagasologa o le gaioiga o le tino, e mafai ona fa'aalia le tele o soliga, fa'amaonia lenei faafitauli, e aofia ai mea nei:

• Le amataga o le edema;
• Fa'ateleina o le tele o le vai i totonu o le tino pe, i se isi itu, o lona le atoatoa;
• Fa'aleagaina o paleni eletise;
• Faateleina pe fa'aitiitia le toto toto osmotic;
• Suiga ile malo-base;
• Fa'ateleina pe fa'aitiitia i le fa'amoemoe o nisi o ions.

Faataitaiga faapitoa

E tatau ona malamalama sao o le tele o okeni e auai i le tulafono faatonutonu o le masima vai masima, o le mea lea, i le tele o mataupu, e le vave mafai ona faatuina le mafuaaga patino o le faafitauli. O le mea moni, o le paleni o le suavai e fuafua sa'o i le tele o le vai e tuiina ma aveesea mai o tatou tino, ma so'o se fa'alavelave o lenei metabolism e feso'ota'i tonu ma le paleni eletise ma amata ona fa'aalia o le fa'amamaina ma le fa'amala. O le uiga tele o le sili atu o le edema, o lona uiga, o le tele o vai i totonu o mea eseese o le tino, va o le intercellular ma carousing sera, lea eo mai faatasi ma paleni eletise vaivai.

A lenei dehydration, i le faasologa, ua vaevaeina i ituaiga autu e lua:

• A aunoa ma se aofaiga tutusa o cations, lea e masani ona lagona ai le fiainu, ma o le vai o loo i totonu o sela e ulufale atu i le avanoa faavaitaimi;
• Fa'atasi ai ma le leiloa o le sodium, lea e tupu tuusa'o mai le suavai extracellular ma e masani lava e le o fa'atasi ma le fiainu.

O fa'amaoniga uma e mafai ona solia ai le faapaleniina o le vai e fa'aalia pe a fa'aitiitia pe fa'apupula le aofa'i o le suavai fa'asalalau. O lona tele naua e masani ona fa'aalia ona o le mimita, o lona uiga, o le faateleina o le aofaiga o le vai i totonu o le toto.

Sodium Exchange

O le malamalama i le eseese o tulaga fa'aleagaina lea e tutupu ai suiga i le tuufaatasiga o le toto plasma po'o le fa'amasinoga o nisi o ions i totonu, e taua tele mo le siakiina o le tele o fa'ama'i. O ituaiga uma o soliga i le fesuiaiga o le sodium i totonu o le tino o lo'o fa'atusalia e lona sili atu, le lava po o suiga eseese i lona tufatufaina i le tino atoa. O le mea mulimuli e tupu pe a iai se mea masani po'o le suia o le sodium.

Le fa'afitauli e mafai ona:

• Faamaoni. E mafua ona o le le lava o le vai ma le sodium, lea e masani ona fa'aalia pe a le lava le taumafaina o masima i totonu o le tino, e pei foi o le tele o le afu, polyuria, mumu tele, fa'alavelave o le intestinal ma le tele o isi gaioiga.
• Aiga. E mafai ona atiina ae e faasaga i le talaaga o le tele o le folasia o fofo o vaifofo i se fua faatatau e sili atu nai lo le faamatuu atu o vai e fatuga'o.

O le fa'ateleina foi e ese foi i se auala talitutusa:

• Faamaoni. E mafua ai ona tuiina e le tagata ma'i so'o se masima masima, e tele lava le taumafaina o le masima laulau, ituaiga uma o le tuai i le excretion o le sodium e fatuga'o, fa'apea fo'i ma le tele o gaosiga po'o le sili atu o le fa'afoega ole glucocorticoids.
• Aiga. E masani lava ona matauina i le i ai o le fa'amalalaina ma o le mafua'aga vave lea o le maualuga o le ma'isuka ma le isi atina'e o ituaiga uma o le edema.

Isi faafitauli

O le tele o soliga i le fesuiaiga o le potassium, lea e toetoe lava atoa (pe a le 98%) o lo'o i totonu o le tino o le intracellular, e foliga mai o le hyperkalemia ma le hypokalemia.

E tulai mai le Hypokalemia pe a iai le tele o le gaosiga, pe i le tulaga o le aldosterone i fafo po o le glucocorticoids, lea e mafua ai le tele o le puleaina o le potassium i fatuga'o. E mafai foi ona tupu lenei mea i le tulaga o le puleaina o le fofo o vaifofo eseese poo le le lava o le potassium e ulufale atu i le tino faatasi ai ma meaai.

O le Hyperkalemia o se taunuuga faifaipea o le vevela, fiaai, faaitiitia le tele o le tafe toto, ma le tele o le puleaina o vaifofo eseese.

Fa'aolaina

Fa'ataunu'uina le metabolism-masima o fatuga'o e mafai ona fa'aaoga fualaau fa'apitoa fa'atekinisi ua fa'atuina faapitoa e sui ai le aofa'i o mea uma o eletise, vai ma vaila'au. Lagolago ma fetuutuunaiga o mea autu o le homeostasis e mafua ona o le fegalegaleaiga o galuega o le fiafia, endocrine ma le manava. Soo se mea, e o'o lava i suiga e sili ona taua i totonu o le vai poo le eletise e mafai ona o'o atu ai i ni ogaoga o taunuuga, o nisi o mea e lamatia ai le soifua o tagata soifua.

O a mea latou te tofia?

Ina ia fa'amaonia le metabolism o masima vai o se tagata, e mafai ona e fa'aogaina mea nei:

• Magnesium ma le potassium pati. I le tele o tulaga, o lo'o fa'amatalaina fa'apitoa e pei o se fa'aopoopoga i le togafitiga autu mo le toilalo o le fatu, eseese fatu o le fatu, po'o le fa'aleagaina o le myocardial infarction. E lava le faigofie ona gauai pe a fai le tautala, pe a mae'a ona fa'amalosi e fatuga'o.
• Sodium bicarbonate. Lona uiga moni lava ua tofia i le afioaga o le maʻi papala duodenal ma manava, acidosis metabolic, faapea foi gastritis ma acidity sili e tupu pe a se onana, maʻi, po o le maʻi suka, ma ao faagasolo le vaitaimi postoperative. E vave lava ona fa'aitiitia le ele'ele ele'ele o le sua oona, ma maua ai foi le malosi o le fa'ama'i vave o le gastrin ma fa'ateleina le fa'amalosia o le pule.
• Sodium chloride. E taliaina i le i ai o le tele o tupe leiloa o le vai extracellular po'o i le i ai o le le lava o lona fa'aaogaina. E le gata i lea, o le tele o foma'i o lo'o fautuaina e fa'aaogaina mo le hyponatremia, hypochloraemia, fa'alavelave o le intestinal ma ituaiga uma o inisiua. O lenei vaifofo o loo i ai se aafiaga o le toe faamamaina ma le faamamaina, ma maua ai foi le toe maua mai o le le atoatoa o le sodium i le i ai o tulaga eseese faaletonu.
• Sodium citrate. Fa'aaogā e fa'amautinoa ai le fa'amautinoaina o fa'amaoniga toto. O se fusi mo le calcium, faapea foi ma se inhibitor o le hemocoagulation. E fa'aopoopoina ai le aofaiga o mea'ai o le sodium i totonu o le tino ma fa'alauteleina ai le eleele faasao toto, lea e maua ai se aafiaga lelei.
• Hydroxyethyl starch. E fa'aaogaina i le gasologa o gaioiga, fa'apea fo'i ma mumu, manuaga, le maua o le toto ma le tele o fa'ama'i pipisi.

O le mea lea, e mafai ona e fa'afaigofieina le metabolism-masima ma toe faafoi le tino i le masani. Ina ia filifilia se ituaiga o togafitiga e tatau ona na'o se foma'i e sili ona maualuga, talu ai na'o le to'atasi e mafai ona fa'aleagaina le tulaga.